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ARFID Erklärt: Verständnis für die Essensweise, die die Ernährung ohne Körperbildsorgen einschränkt

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Photo by Marcel Strauß on Unsplash

ARFID ist mehr als pikant essen

Vermeidende / restriktive Nahrungsaufnahme Störung, oder ARFID, beschreibt ein Muster des Essens, das von den Nährstoffbedürfnissen fehlt, ohne irgendwelche Antrieb, die Körperform oder das Gewicht zu ändern. Die Einschränkung resultiert aus mangelndem Interesse an Nahrung, starke Reaktionen auf Texturen oder Gerüche, oder Angst vor Erstickung oder Magenverstimmung. Es wurde 2013 zu der DSM-5 hinzugefügt und kann in jedem Alter auftreten, obwohl es oft in der Kindheit beginnt.

Ein großer Screening von mehr als 50.000 Menschen fand ungefähr 4,7 Prozent positiv für mögliche ARFID.

Wie die drei Hauptfahrer auftauchen

Kliniker gruppieren ARFID-Präsentationen um drei überlappende Gründe. Einige Menschen fühlen sich einfach wenig hungrig oder interessiert an Mahlzeiten und essen nur genug, um durchzufahren. Andere reagieren intensiv auf das Gefühl, den Geschmack oder das Aussehen der meisten Lebensmittel und schränken ihre Entscheidungen auf eine Handvoll sicherer Gegenstände ein. Eine dritte Gruppe vermeidet das Essen, weil ihnen frühere Erfahrungen beigebracht haben, dass Essen Erstickung, Erbrechen oder Schmerzen verursachen kann.

Ein Elternteil, mit dem ich gesprochen habe - rief sie Mrs. T - beobachtete, wie ihre siebenjährige alles verweigerte, außer einfache Pasta und Joghurt, nach einer einzigen Erstickung auf einer Traube. Das Kind verlor stetig Gewicht, während Tests andere medizinische Ursachen ausschlossen.

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Photo by Kelly Sikkema on Unsplash

Körperliche und soziale Kosten ergänzen

Wenn die Aufnahme zu lange zu niedrig bleibt, zeigt der Körper es durch Müdigkeit, Verstopfung, verlangsamtes Wachstum bei Kindern oder Nährstoffmangel, die Knochen und Immunität beeinflussen.

Die Basisrate spielt hier eine Rolle.Die meisten Kinder gehen durch wählbare Phasen, die sich von selbst lösen. ARFID besteht und stört die Gesundheit oder das tägliche Leben, weshalb die Unterscheidung für Familien wichtig ist, wenn sie Hilfe suchen.

Diagnose basiert auf klaren Kriterien

Ein Arzt prüft, ob das Essverhalten Gewichtsverlust oder stilles Wachstum verursacht, Nährstofflücken, Abhängigkeit von Nahrungsergänzungsmitteln oder Rohrfütterung oder Probleme in der Schule oder bei der Arbeit. sie bestätigen auch, dass die Einschränkung nicht besser durch Nahrungsmittelknappheit, kulturelle Praktiken, eine andere medizinische Erkrankung oder eine andere Essstörung erklärt wird, die körperliche Bildprobleme beinhaltet.

Frühe Identifizierung verbessert die Ergebnisse, weil je länger das Muster anhält, desto mehr verankerte sensorische Abneigungen oder Ängste werden können.

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Photo by Total Shape on Unsplash

Behandlung baut Schritt für Schritt Flexibilität auf

Die meisten Pflegepläne kombinieren Ernährungsunterstützung mit Therapie, die auf den spezifischen Treiber ausgerichtet ist.Kognitive Verhaltenstherapie, die auf ARFID zugeschnitten ist, wird oft als CBT-AR bezeichnet, hilft Menschen, gefürchtete Lebensmittel auf kleine, vorhersehbare Weise zu testen, während Angstzustände verfolgt werden.

Die Familie von Frau T arbeitete mit einem Therapeuten zusammen, der mit den bevorzugten Lebensmitteln des Kindes begann und allmählich neue Texturen während kurzer, niedriger Druck-Sitzungen eingeführt. Fortschritte kamen in Wochen anstatt Jahren, wenn der richtige Ansatz der sensorischen Empfindlichkeit entsprach. multidisziplinäre Teams - Arzt, Ernährungsberater, Therapeut - behandeln Komplikationen wie geringes Gewicht oder Vitaminmangel gleichzeitig.

Verfolgen Sie, welche Lebensmittel bereits funktionieren, planen Sie kurze Expositionstests außerhalb der Mahlzeiten und engagieren Sie Fachleute, die ARFID speziell behandeln, anstatt anzunehmen, dass es sich um ein gewöhnliches ausgewähltes Essen handelt.

Wo zuverlässige nächste Schritte zu finden

Ressourcen von etablierten Essstörungsorganisationen entwerfen Screening-Fragen und Anbieterverzeichnisse.Cleveland Clinic Seite auf ARFIDgeht durch Symptome und wann, um Hilfe zu suchen.National Eating Disorders Association ARFID LeitfadenLokale Kinderärzte oder Kliniken für psychische Gesundheit können den Empfehlungsprozess beginnen, wenn Muster über ein paar Monate hinaus bestehen.

Porträt von Dr. Nathan Harlow
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Frequently Asked Questions

❓Was ist ARFID genau?

Vermeidungs-/Restriktive-Ernährungsstörung ist eine Essstörung, bei der jemand die Menge oder Vielfalt der Nahrung einschränkt, was zu Nährstoffmängeln führt, ohne dass er sich Sorgen um Körpergewicht oder -form macht.

🔍Wie unterscheidet sich ARFID von wählerischem Essen?

Gewöhnliches wählerisches Essen beinhaltet in der Regel nur wenige ungeliebte Nahrungsmittel und beeinträchtigt nicht das Wachstum oder die Ernährung. ARFID verursacht medizinische oder soziale Probleme, da die Einschränkung schwerwiegender und anhaltender ist.

🧠Was verursacht ARFID?

Es ist keine einzige Ursache bekannt. Zu den beitragenden Faktoren können sensorische Empfindlichkeiten gegenüber Nahrungstexturen oder -gerüchen, Angst vor negativen Folgen wie Ersticken, geringes Interesse am Essen, Angstzustände oder negative Erfahrungen mit Nahrung in der Vergangenheit gehören.

👨Können Erwachsene an ARFID erkranken?

Ja. Obwohl es oft in der Kindheit beginnt, kann ARFID auch im Erwachsenenalter weiterbestehen oder erstmals auftreten, manchmal nach einem medizinischen Ereignis oder einer stressigen Phase, die die Essgewohnheiten verändert.

📋Was sind häufige Anzeichen von ARFID?

Anzeichen sind eine dramatische Einschränkung der akzeptierten Nahrungsmittel, Gewichtsverlust oder Wachstumsstörungen, die Abhängigkeit von Nahrungsergänzungsmitteln, die Vermeidung von sozialen Mahlzeiten und körperliche Symptome wie Müdigkeit oder Verdauungsprobleme ohne eine andere klare medizinische Erklärung.

🩺Wie wird ARFID diagnostiziert?

Ein Kliniker überprüft die Essgeschichte, schließt andere medizinische oder psychiatrische Erklärungen aus und prüft, ob das Muster die Kriterien für eine ernährungs- oder psychosoziale Beeinträchtigung im DSM-5 erfüllt.

💊Welche Behandlungen helfen bei ARFID?

Kognitive Verhaltenstherapie, die für ARFID angepasst wurde, familienbasierte Ansätze und schrittweise Exposition gegenüber neuen Lebensmitteln bilden den Kern. Ein Ernährungsberater behandelt ernährungsbedingte Lücken, während Therapeuten den spezifischen Treiber der Einschränkung ansprechen.

💉Wird Medikation bei ARFID eingesetzt?

Es gibt keine speziell für ARFID zugelassene Medikation. Kliniker verschreiben manchmal Medikamente, um begleitende Angstzustände oder einen niedrigen Appetit zu behandeln, während die Therapie das Essverhalten selbst anspricht.

📊Wie häufig kommt ARFID vor?

Die Schätzungen variieren stark, aber eine Screening-Studie mit über 50.000 Teilnehmern fand heraus, dass etwa 4,7 Prozent positiv getestet wurden. Die Raten sind in Einrichtungen zur Behandlung von Essstörungen höher.

👨‍👩‍👧Was sollten Familien tun, wenn sie ARFID vermuten?

Verfolgen Sie das Muster für einige Wochen, notieren Sie, welche Nahrungsmittel akzeptiert werden und welche körperlichen oder sozialen Auswirkungen auftreten, und konsultieren Sie dann einen Kinderarzt oder einen Spezialisten für Essstörungen für eine Bewertung, anstatt allein Hausmittel auszuprobieren.

🔄Kann ARFID zu anderen Essstörungen führen?

In einigen Fällen kann die Einschränkung sich entwickeln und eine kleine Anzahl von Menschen entwickelt später Gewichts- oder Körperbildsorgen. Eine frühzeitige Behandlung reduziert dieses Risiko.

🌐Wo kann man spezialisierte Hilfe finden?

Beginnen Sie mit dem Anbieterverzeichnis der National Eating Disorders Association oder einem lokalen Krankenhaus-Programm für Essstörungen. Suchen Sie nach Klinikern, die Erfahrung mit ARFID haben, anstatt allgemeine Ratschläge für picky eating.