Ein Elternteil saß mir letzten Monat mit einer vertrauten Frage entgegen. Ihr achtjähriger Junge hatte angefangen, von der Schule nach Hause zu kommen, verärgert über Kommentare an seinen Ohren, und die Familie fragte sich, ob die Otoplastie jetzt oder später Sinn machte.
Otoplasty, auch Ohrpinning oder Pinnaplasty genannt, ist eine Operation, die die Form, Position oder Größe der Ohren ändert. Es behandelt Ohren, die zu weit aussteigen, von Geburt oder Verletzungen verformt sind oder einfach nicht im Aussehen übereinstimmen.
Das Verfahren funktioniert auf dem Knorpel, das dem Ohr seine Struktur verleiht. Chirurgen machen einen kleinen Schnitt in der Kratze hinter dem Ohr, so dass jede Narbe verborgen bleibt. Sie formen dann den Knorpel durch eine Kombination von Scoring um es sanft zu schwächen und dauerhafte Nähte, um die neue Position zu halten. Die gesamte Operation dauert in der Regel eine bis drei Stunden und kann ambulant durchgeführt werden.
Die meisten Patienten erhalten eine lokale Betäubung mit Sedation, obwohl jüngere Kinder häufig eine allgemeine Betäubung für Komfort haben. Der Chirurg fällt oder entfernt kleine Mengen von Knorpel nach Bedarf, sichert alles mit inneren Stichen und schließt die Haut. Da die Arbeit hinter dem Ohr geschieht, erscheinen sichtbare Veränderungen sofort, sobald sich die Schwellung niederlässt, obwohl die endgültige Verfeinerung mehrere Wochen dauert.
Erholung folgt einem vorhersehbaren Muster für die Mehrheit der Menschen. Ein voluminöses Kleidungsstück bleibt für ein paar Tage, gefolgt von einem weichen Kopfband, der nachts und während der Aktivitäten für mehrere Wochen getragen wird. Schwellungen und leichte Schwellungen erreichen ihren Höhepunkt in der ersten Woche und verblassen stetig. Die meisten Erwachsenen kehren innerhalb weniger Tage zur Arbeit an den Schreibtisch zurück; Kinder verpassen in der Regel eine Woche der Schule.
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Ein Detail, das Familien überrascht, ist, wie lange die Ohren empfindlich bleiben. Stiefel lösen sich auf oder werden nach etwa einer Woche entfernt, aber der Knorpel braucht Monate, um sich vollständig zu beruhigen. Patienten beschreiben oft ein festes oder zartes Gefühl, das sich allmählich verbessert.
Komplikationen bleiben selten, wenn das Verfahren von einem erfahrenen, Board-zertifizierten plastischen Chirurgen durchgeführt wird. Infektion, Blutung oder Asymmetrie kann auftreten, und ein kleiner Prozentsatz der Patienten benötigen ein Touch-up-Verfahren später. Die dauerhafte Natur der Veränderung bedeutet, einen Chirurgen zu wählen, dessen ästhetisches Urteil den Zielen der Familie entspricht, ist wichtiger als jede einzelne Statistik.
Die Kosten variieren stark je nach Standort, Erfahrung des Chirurgen und ob ein oder beide Ohren Arbeit erfordern. In vielen Regionen reicht das Verfahren von mehreren tausend Dollar nach oben, wenn es in einer akkreditierten Einrichtung durchgeführt wird. Versicherung deckt manchmal Fälle im Zusammenhang mit angeborenen Verformungen oder Traumata ab, deckt jedoch selten rein kosmetische Anfragen ab. Familien profitieren davon, über Zahlungspläne zu fragen und was die angegebene Gebühr tatsächlich beinhaltet.
Alternativen gibt es für diejenigen, die vorziehen, Chirurgie zu vermeiden. Einige Kinder und Erwachsene versuchen nicht-chirurgische Ohrmusterung in den ersten Wochen oder Monaten des Lebens, wenn der Knorpel noch weich und reaktionsfähig ist. Für ältere Personen, bestimmte Frisuren oder Prothesen Optionen bieten vorübergehende Camouflage, obwohl keiner das dauerhafte Ergebnis der Umgestaltung des Knorpel selbst entspricht.
Was ich als Berater falsch gemacht hatte, war die Annahme, dass jede Familie die schnellste Lösung wollte.Die Beweise zeigen, dass das Warten, bis ein Kind an der Entscheidung teilnehmen kann, oft zu einer höheren Zufriedenheit führt, während ein früher Eingriff Jahre sozialer Unannehmlichkeiten ersparen kann.
Fragen, die es wert sind, jeden Chirurgen zu fragen, sind, wie viele Otoplastikfälle sie jedes Jahr durchführen, wie ihre Revisionshöhe aussieht und ob Fotos vor und nach ähnlichen Ohren verfügbar sind.
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Ein kleiner Schritt, der es wert ist, diesen Monat zu machen, ist einfach eine Beratung mit einem Board-zertifizierten Plastikchirurgen zu planen, der sich auf Gesichtsbehandlungen spezialisiert hat. Bringen Sie Fotos der Ohren aus verschiedenen Winkeln und eine Liste von Bedenken mit. Das Gespräch selbst klärt oft, ob das Verfahren der Situation entspricht oder ob Zeit und andere Ansätze zuerst mehr Sinn machen.