Una historia común comienza con un lanzamiento sobre la cabeza que termina en un repentino pop, o un agudo twinge en la muñeca después de una larga carrera que nunca se desvanece completamente.La gente a menudo se pregunta si el malestar señala algo más profundo en la articulación.Labrum lágrimas se sientan en el centro de muchas experiencias de este tipo en el hombro y la cadera.
Comprender el labrador
El labrum es un anillo de fibrocartilación que enlaza la borda del socket en articulaciones de bola y socket. En el hombro profundiza el socket glenoide superficial y ayuda a mantener la cabeza humeral estable al tiempo que permite un amplio rango de movimiento. En la cadera selló el acetabulo alrededor de la cabeza femoral, distribuye la carga y mantiene la presión del fluido articular. Cuando este anillo lágrima, la articulación pierde parte de su almohada natural y sellado, lo que cambia la forma en que las fuerzas viajan a través de los huesos y los tejidos blandos.
El labrador del hombro y la cadera comparten la misma estructura básica pero se enfrentan a diferentes requerimientos mecánicos. Los atletas superiores cargan el labrador del hombro a través de posiciones extremas repetidas. Los jugadores de fútbol, los jugadores de hockey y los corredores estresan el labrador del cadera a través de la torsión, la rotación y el impacto.
Síntomas que aparecen en el hombro
Las lágrimas de labrum de hombro a menudo producen un dolor profundo que se sienta dentro de la articulación en lugar de en la superficie. El dolor tiende a empeorar con alcanzar la cabeza, lanzar, o levantar objetos lejos del cuerpo.Muchas personas notan una sensación de captura o popping durante el movimiento, como si algo dentro de la articulación se deslizara o capturara.
La inestabilidad sigue en muchos casos.El hombro puede sentirse solto o como si pudiera deslizarse de su lugar, especialmente después de un evento de dislocación.La debilidad aparece durante las tareas diarias como girar el volante o llevar una bolsa.El rango de movimiento se reduce y dormir en el lado afectado se vuelve difícil porque la presión en la articulación aumenta el malestar.
Dos patrones comunes se destacan. Una lágrima SLAP afecta la parte superior donde se adhiere el tendón biceps y a menudo molesta a los lanzadores con dolor en la parte superior del hombro o una sensación de brazo muerto después de la actividad. Una lesión de Bankart lágrima el labrume anteroinferior después de la dislocación y deja la articulación más propensas a repetir el deslizamiento.
Síntomas que aparecen en la muñeca
Las lágrimas de la cadera a menudo envían dolor a la mandíbula, aunque algunas personas lo sienten en las sombras o a lo largo del lado de la cadera.El malestar aumenta con la actividad prolongada sentada, de pie, de caminar o deportiva.Una sensación de bloqueo, clic, o de captura ocurre cuando el borde roto interfiere con el movimiento suave.
La rigidez limita la rotación y la flexión. Salir de un coche o levantarse de una silla puede provocar temblores agudos. Algunas lágrimas no producen síntomas notables en absoluto, descubiertos sólo durante la imagen por otras razones. Cuando los síntomas aparecen a menudo se construyen gradualmente en lugar de después de un evento dramático.
Mayo Clinic describe presentaciones típicas de lágrimas labrales de caderaen detalle, notando que la ubicación del dolor y las sensaciones mecánicas varían con la posición de la lágrima dentro del conector.
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El trauma como causa directa
Una fuerza repentina puede arrancar el labrum lejos del hueso. Las deslocalizaciones del hombro generalmente producen lesiones de Bankart cuando la cabeza humeral golpea la parte delantera del borde glenoide. Caen en un brazo estirado o colisiones en deportes de contacto crean daños similares. En la cadera, accidentes de coche o tackles de alto impacto pueden deslocalizar la articulación y rasgar el labrum en el proceso.
Estas lesiones agudas a menudo traen dolor inmediato y un recuerdo claro del evento. hinchazón y mordedura puede acompañar la lágrima, y la articulación se siente marcadamente inestable después.
Movimiento repetitivo y uso excesivo
Muchas lágrimas de labrum se desarrollan sin una única lesión memorable. Atletas superiores como los pitchers de béisbol y los nadadores someten el labrum del hombro a miles de ciclos de tensión y compresión. El labrum superior experimenta fuerzas de corte durante las fases tardías de coqueteo y aceleración de lanzamiento, friccionando gradualmente el tejido.
En la cadera, el pivot repetitivo en el fútbol, el golf o el ballet crea desgaste a lo largo de la circunferencia acetabular. Corrida de larga distancia agrega carga de impacto que combina pequeñas tensiones con el tiempo. Las variaciones estructurales aceleran este proceso cuando los huesos no se ajustan perfectamente.
Factores que aumentan el riesgo
Impingement femoroacetabular, o FAI, ocurre cuando el hueso extra en la cabeza femoral o acetabulum pincha el labrum durante el movimiento normal. El pinchazo repetido frases o lágrimas el cartílago. Displasia de cadera deja el socket poco profundo, forzando al labrum a soportar más carga y aumentando la probabilidad de lágrimas.
Los ligamentos sueltos o la laxidad articular anterior también contribuyen. Una vez que el labrum comienza a romperse, el sellado articular se debilita y el daño adicional se vuelve más probable.Los estudios de atletas jóvenes muestran lágrimas labrales en un alto porcentaje de cadáveres incluso entre aquellos sin síntomas, lo que sugiere que muchas lágrimas permanecen en silencio hasta que aparece otro factor.
Edad, nivel de actividad y diferencias individuales
Las personas más jóvenes con más frecuencia experimentan lágrimas traumáticas o relacionadas con el deporte. Los adultos mayores ven más frío degenerativo del desgaste acumulativo. los linemen de fútbol y los linebackers muestran tasas elevadas de hallazgos labrales del hombro en la imagen, mientras que los jugadores de hockey y los bailarines aparecen con frecuencia en los datos de lágrimas labrales del cuello.
Las historias personales compartidas en línea describen el lado práctico de vivir con estas lesiones. Una persona relató despertar cada 45 minutos porque el rollo en el lado afectado se demostró imposible. Otro describió el largo proceso de confirmar una lágrima de labrum posterior después de años de ser informado del dolor era muscular. Estas cuentas resaltan cómo los síntomas interfieren con el sueño, el trabajo y el movimiento simple mucho antes de que llegue un diagnóstico formal.
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Reconocer los patrones ayuda a las personas a decidir cuándo buscar la evaluación. dolor articular profundo persistente, captura mecánica, o una sensación de inestabilidad que dura más allá de unas pocas semanas merece la atención de un médico familiarizado con estas lesiones.