Personne ne vous dit que la partie la plus effrayante d'un rendez-vous de remplissage des lèvres n'est pas l'aiguille. C'est ce qui se passe après que la seringue entre dans la cuve des aiguilles, quand un patch pâle apparaît au-dessus de la lèvre, la douleur arrive et le téléphone de la clinique continue d'aller à la voix. J'ai passé assez d'années autour de la recherche médicale pour savoir une chose: l'effet secondaire qui obtient le moins de temps dans une consultation est celui que vous devriez demander.
Le remplissage des lèvres est souvent décrit comme un traitement à l'heure du déjeuner - rapide, généralement réversible, et à un risque moindre que la chirurgie. Les deux premiers sont principalement vrais. Le troisième mérite des notes de pied lourdes. La plupart des injections de lèvres utilisent de l'acide hyaluronique (HA), un gel qui peut être dissous, ce qui est une véritable bonne caractéristique de sécurité. Mais réversible s'applique uniquement si le bon médicament d'urgence est à portée de main, l'injecteur reconnaît une complication à temps, et l'apport sanguin à la lèvre n'a pas déjà été coupé assez longtemps pour tuer le tissu. Ce sont de grands cas, et ils sont rarement sur le formul
Ce qui peut se passer sous la peau
La complication la plus dangereuse a un nom mince: occlusion vasculaire. Traduction: le remplissage pénètre dans un vaisseau sanguin, ou presse sur un assez fort pour le bloquer. Dans les lèvres, les vaisseaux sont petits, mais ils se connectent à un réseau qui nourrit la peau, le nez, les muscles environnants et, chez certaines personnes, les branches qui mènent vers l'œil. Lorsque cette alimentation est interrompue, la peau au-dessus du site d'injection devient pâle ou étouffante, puis broyée, et ça fait mal - parfois une douleur profonde plutôt que la tendresse habituelle après l'injection.
Ce n'est pas une réaction allergique, donc un antihistaminique ne le touchera pas. Le traitement est l'hyaluronidase, une enzyme qui décompose le remplissage de l'acide hyaluronique. Il doit être injecté rapidement et souvent en grandes doses. Si ce n'est pas le cas, le tissu peut mourir, laissant une scabie, une plaie profonde, une tache dans la lèvre ou une cicatrice qu'aucune quantité de remplissage ne peut cacher.
Pourquoi cela ne reçoit pas plus d'attention: les tarifs semblent petits sur le papier, donc les consultations ont tendance à le sauter.Mais les événements rares cessent de se sentir rares lorsque vous êtes la personne en urgence à minuit, et le personnel n'a pas vu de complication de remplissage avant.
La cécité est rare, et c’est le problème
L'injection de remplissage dans le front, le nez, les creuses autour du nez et, dans certains cas documentés, la lèvre supérieure est plus souvent liée à la perte de vision que les injections de lèvres seules. L'anatomie est importante: les artères labiales peuvent communiquer avec le système artériel ophtalmique, qui fournit la rétine. Si le remplissage entre dans un vaisseau et se déplace en arrière, il peut s'installer dans l'artère rétinienne centrale. Le résultat est une perte de vision indolore et soudaine, parfois décrite par les patients comme un rideau descendant.
La Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) avertit que le remplissage injecté dans le visage peut bloquer les vaisseaux sanguins et provoquer une perte de vision, un accident vasculaire cérébral, une nécrose de la peau et des cicatrices.Guide du patient sur les remplisseurs dermatologiquesmet l'avertissement en langage simple, mais trop peu de gens le voient avant le rendez-vous.Une fois que la rétine est sans sang, la fenêtre pour un traitement significatif est mesurée en minutes, pas en heures.
Pourquoi les lèvres sont différentes des joues
Le tissu des lèvres est musculaire, pas seulement la peau par rapport à la graisse, et cela fait que le produit se comporte différemment. Les joues tiennent le remplissage plus prévisiblement; les lèvres se déplacent constamment lorsque vous parlez, mangez, souriez et embrassez, et la frontière entre la lèvre rouge et le visage est un endroit préféré pour la migration. Le résultat que beaucoup de gens reconnaissent maintenant sur les médias sociaux est le remplissage qui dérive au-dessus de la lèvre supérieure, créant un bordel qui rend la lèvre supérieure définitivement gonflée. Les cliniques ont construit des pratiques entières autour de la dissolution du remplissage migré, une phrase qui vous dit à quel point il est devenu commun
L'acide hyaluronique attire également l'eau. Un peu d'enflure est attendu après toute injection, mais dans les lèvres que l'enflure peut s'asseoir sur le dessus du produit et donner une fausse idée de la taille finale. Certaines personnes reviennent pour plus parce que l'enflure post-procédure qu'ils aimaient s'est réglée, et ils pensent que le remplissage a disparu. Cette chasse peut conduire à la surcharge, ce qui augmente la pression, étire le tissu et rend la migration plus probable.
Le problème de la dissolution et les trous retardés
L'un des plus grands mythes est que le remplissage des lèvres à l'acide hyaluronique disparaît de manière fiable dans les six à douze mois. Ce n'est pas, au moins pas toujours. Les radiologues et les chirurgiens plastiques ont rapporté le remplissage visible sur les scans MRI des années après que le patient a été informé qu'il allait disparaître. Ceci est important parce que les complications tardives, y compris les crampes dures, les nodules tendres, l'enflure intermittente et un sentiment persistant de plénitude, peuvent arriver longtemps après que tout le monde ait cessé de penser au rendez-vous initial.
Certains nodules tardifs sont inflammatoires. Certains sont des biofilms: des bactéries qui établissent une couche protectrice à l'intérieur du corps, protégées contre les antibiotiques et le système immunitaire. Ils peuvent apparaître après une infection ailleurs, comme le travail dentaire, et ils sont difficiles à traiter.Guide de l'NHS sur les remplisseurs dermiquesListe de ce qu'il faut faire lorsque les choses vont mal, et il commence par contacter le praticien qui vous a traité. un clou dur dans une lèvre peut être un signe de quelque chose qui a besoin d'attention médicale, tout à fait à l'écart de la gêne cosmétique.
C'est là que la fatigue du remplissage entre dans la conversation. Les gens qui ont une fois augmenté chaque année demandent maintenant aux cliniques de dissoudre le vieux produit parce qu'il a changé, ou parce qu'ils veulent un look plus petit. L'inversion est possible, mais elle n'est pas exempte de risques non plus: l'hyaluronidase peut provoquer son propre gonflement et, dans de rares cas, une réaction allergique.
Qui tient la seringue compte plus que la marque
Vous pouvez acheter Juvéderm et Restylane auprès de fournisseurs légitimes et avoir encore une blessure grave si la personne qui injecte ne comprend pas l'anatomie du visage. Dans de nombreux pays, la personne qui exécute le remplissage des lèvres n'est pas tenue d'être un médecin. Les règles varient largement: certains endroits permettent aux infirmières formées, aux dentistes, aux médecins associés ou à d'autres professionnels de la santé réglementés; d'autres n'ont presque pas d'application, c'est ainsi que les coiffeurs, les beautés et les personnes sans qualification de santé finissent par injecter dans des environnements non réglementés.
Les médias sociaux ne le rendent pas plus clair. Un compte clinique brillant peut avoir des milliers de followers et un fil parfait, mais cela ne dit rien sur la préparation aux urgences. La question qui sépare les opérations sérieuses du reste est simple: gardez-vous l'hyaluronidase dans la pièce, et quelqu'un sera disponible pour l'injecter si ma peau commence à devenir pâle? Si la réponse est vague, vous avez votre réponse.
Que demander avant de lire
Cela signifie que la décision mérite le même contrôle que toute procédure médicale, ce qui est ce qu'il est, même quand il est annoncé à côté d'un programme de fidélité pour Botox.
- Demandez quel produit sera utilisé et s'il est approuvé pour les lèvres dans votre pays; l'acide hyaluronique n'est pas suffisant.
- Demandez quelles sont les qualifications de l'injecteur, et vérifiez-les avec le registre professionnel pertinent.
- Demandez si l'hyaluronidase est conservée sur place et si l'injecteur l'a utilisée auparavant.
- Demandez quel est le plan si quelque chose ne va pas après des heures, car de nombreuses complications se développent à la maison.
- Prenez des photos de la seringue et de l'étiquette du produit avant l'injection, au cas où vous devriez montrer un autre médecin plus tard.
L'Académie américaine de dermatologie publieguide simple sur ce que les remplisseurs peuvent et ne peuvent pas faireSi une clinique efface ces questions, c'est de l'information, pas de la rudeur.
Connaître les signes d’alarme qui ont besoin d’une aide urgente
Après un rendez-vous de remplissage des lèvres, un certain gonflement et des maux sont normaux.
- La peau qui devient pâle, blanche, bleue ou moelleuse plutôt que simplement rose et pâle.
- Douleur qui est sévère, brûlant, éclaboussant ou ne cesse de s’aggraver après l’anesthésie locale s’estompe.
- Tout changement de vision, même flou qui ne dure que quelques secondes.
- Nausées soudaines, vertiges, confusion ou difficultés à parler, signes possibles d’un accident vasculaire cérébral.
- Fièvre, rougeur répandue, un bouchon chaud ou une décharge qui apparaît quelques jours plus tard.
Ces symptômes nécessitent une évaluation médicale urgente, idéalement d'un service d'urgence de l'hôpital, pas un texte à WhatsApp de la clinique. Si vous ne pouvez pas atteindre votre injecteur, n'attendez pas. L'équipe de médecine d'urgence peut ne pas être des experts dans les remplisseurs, mais ils connaissent les vaisseaux sanguins et les tissus, et c'est ce qui compte en premier.
La chose étrange sur le remplissage des lèvres est qu'il est traité comme une décision de beauté plutôt qu'une décision médicale, jusqu'à ce qu'il ne le soit. Le moment où il devient médical arrive soudainement. Si vous faites un livre, faites-le avec les mêmes questions que vous poseriez à tout clinicien: ce qui pourrait aller mal, comment vous le saurez tôt, ce que vous feriez à ce sujet, et à qui vous appelleriez à minuit.
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