Un parent a appelé un soir, décrivant une étrange éruption cutanée sur ses paumes et une douleur à la gorge qui avait persisté pendant des jours. Son jeune enfant avait récupéré d'une maladie similaire la semaine précédente, mais maintenant l'adulte de la maison était confronté à des vésicules désagréables et de la fatigue.
Quelles sont les causes de la maladie des mains et des pieds chez l'adulte
La maladie des mains, des pieds et de la bouche, souvent abrégée en HFMD, provient de l'infection par des enterovirus. Le coupable le plus commun est le coxsackievirus A16, bien que d'autres souches telles que le coxsackievirus A6 ou l'enterovirus 71 puissent également le déclencher. Ces virus appartiennent au groupe des enterovirus non polio. Les adultes contractent l'infection de la même manière que les enfants: par contact étroit avec les gouttes respiratoires d'une personne infectée, la salive, le liquide de la vessie, les selles ou les surfaces et objets contaminés.
Les épidémies ont tendance à atteindre leur apogée en été et au début de l'automne dans des climats tempérés, bien qu'elles se produisent toute l'année dans les régions tropicales pendant les saisons de pluie.Les adultes qui prennent soin des jeunes enfants ou travaillent dans des environnements avec des contacts fréquents avec des enfants sont confrontés à un risque d'exposition plus élevé.Même les personnes sans symptômes peuvent propager le virus, ce qui explique pourquoi les cas apparaissent parfois dans les ménages sans source évidente.
Symptômes de la maladie de la main et du pied de la bouche chez l'adulte
Les adultes éprouvent souvent des signes plus doux ou plus subtils que les enfants, ce qui peut conduire à un sous-diagnostic. Les symptômes précoces apparaissent généralement trois à six jours après l'exposition et ressemblent à un froid léger: fièvre de basse qualité, mal de gorge, nez qui coule, manque d'appétit et malaise général. Un ou deux jours plus tard, des plaies ou des ulcères de la bouche douloureux peuvent se développer sur la langue, les gencives ou à l'intérieur des joues. Une éruption cutanée ou de petites bulles peuvent apparaître sur les paumes, les soles, les doigts ou les orteils, bien que de nombreux adultes sautent l'éruption classique entièrement ou ne la voient que dans
Certains adultes rapportent une fatigue plus intense ou des douleurs corporelles sans résultats de peau éminents, ce qui rend la maladie facile à confondre avec une autre infection virale. L'éruption cutanée, lorsqu'elle est présente, peut démanger ou se sentir tendre mais n'est généralement pas aussi répandue ou remplie de vésicules que chez les patients plus jeunes. Les symptômes durent généralement sept à dix jours, bien que l'inconfort de la bouche ou les lésions de la peau puissent persister plus longtemps dans certains cas.
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Comment la maladie des mains et des pieds est diagnostiquée
Le diagnostic repose généralement sur un examen physique et une histoire médicale. Un fournisseur de soins de santé note le schéma de fièvre, les ulcères de la bouche et l'emplacement de l'éruption cutanée, ainsi que toute exposition récente aux enfants malades. Les tests de laboratoire tels que les éclaboussures de la gorge ou les échantillons de selles peuvent identifier le virus spécifique lorsque la confirmation est nécessaire, bien que ces étapes ne soient pas de routine pour les cas légers.
Parce que les adultes peuvent manquer la présentation du manuel complet, les cliniciens considèrent parfois d'autres conditions telles que l'herpangine ou différents exanthèmes viraux avant de s'installer sur HFMD.
Traitements pour la maladie des mains et des pieds de la bouche chez l'adulte
Aucun médicament antiviral spécifique n'existe pour la HFMD. Le soin se concentre sur l'atténuation des symptômes tandis que le système immunitaire nettoie le virus. Les analgésiques en vente libre tels que l'acétaminophène ou l'ibuprofène soulage la fièvre et l'inconfort. Les anesthésiques oraux topiques dans les lozenges ou les sprays peuvent ébranler les plaies de la bouche, bien que les adultes devraient suivre attentivement les instructions de l'étiquette.
Rester hydraté est essentiel. Les boissons froides, les glaçons, ou les aliments lisses comme le yaourt aident à apaiser la gorge et la douleur de la bouche. Évitez les aliments acides, épicés ou crus qui irritent les vésicules. Les rinçages d'eau salée offrent un soulagement supplémentaire pour certaines personnes. Le repos soutient la récupération, et la plupart des adultes se sentent mieux dans une semaine à dix jours sans intervention médicale.
Dans de rares cas de déshydratation sévère ou de complications, une évaluation médicale devient nécessaire.Les antibiotiques n'apportent aucun bénéfice car la cause est virale, pas bactérienne.
Des stratégies de prévention qui fonctionnent
L’hygiène des mains reste la défense la plus efficace. Lavage avec du savon et de l’eau pendant au moins vingt secondes après l’utilisation de la salle de bain, changement de couches, ou toucher des surfaces partagées réduit la transmission. Désinfecter les objets fréquemment touchés comme les boutons de porte, les jouets et les téléphones limitent la diffusion dans les ménages. Éviter le contact étroit comme baiser ou partager des ustensiles avec une personne infectée aide à contenir les épidémies.
Les adultes qui se sentent mal doivent rester à la maison du travail ou des activités sociales jusqu'à ce que la fièvre se résout et qu'ils se sentent assez bien pour participer.
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Quand demander des soins médicaux
La plupart des cas se résolvent sans complications, mais certains signes justifient une visite chez le médecin. Fièvre persistante élevée au-delà de trois jours, incapacité à boire suffisamment de liquides, aggravation des symptômes ou signes de déshydratation appellent une attention immédiate.
Les ressources des autorités de santé publique fournissent des conseils supplémentaires sur la reconnaissance et la gestion de la maison.
Comprendre que les adultes peuvent contracter et transmettre la maladie de la main et de la bouche change la façon dont les familles approchent la maladie dans la maison.