Uma história comum começa com um lance sobre a cabeça que termina em um pop súbito, ou um twinge afiado na bochecha depois de uma longa corrida que nunca se desvanece completamente.As pessoas muitas vezes se perguntam se o desconforto sinalizará algo mais profundo na articulação.
Conheça o Labrum
O labrum é um anel de fibrocartilagem que alinha a borda do socket em articulações de bola e socket. No ombro, aprofunda o socket glenoide superficial e ajuda a manter a cabeça humeral estável, permitindo uma ampla gama de movimento. No quadril, selam o acetabulo ao redor da cabeça femoral, distribuem a carga e mantêm a pressão do fluido articular. Quando este anel lágrima, a articulação perde parte de sua almofada natural e vedação, o que altera a forma como as forças viajam através dos ossos e tecidos moles.
O labra do ombro e do quadril compartilham a mesma estrutura básica, mas enfrentam exigências mecânicas diferentes. Atletas superiores carregam o labrum do ombro através de posições extremas repetidas. Jogadores de futebol, jogadores de hóquei e corredores enfatizam o labrum do quadril através de torção, pivotamento e impacto.
Sintomas que aparecem no ombro
Lágrimas de labrum do ombro geralmente produzem uma dor profunda que fica dentro da articulação em vez de na superfície. A dor tende a piorar com o alcance da cabeça, jogando, ou levantando objetos longe do corpo.Muitas pessoas notam uma sensação de pegar ou pular durante o movimento, como se algo dentro da articulação escorregasse ou pegasse.
A instabilidade segue em muitos casos. O ombro pode sentir-se solto ou como se pudesse escorregar do lugar, especialmente após um evento de deslocamento. A fraqueza aparece durante tarefas diárias, como girar o volante ou carregar uma bolsa. A faixa de movimento encolhe e dormir no lado afetado torna-se difícil porque a pressão na articulação aumenta o desconforto.
Dois padrões comuns se destacam. Uma lágrima SLAP afeta a parte superior onde o tendão do biceps se liga e muitas vezes incomoda os jogadores com dor no topo do ombro ou uma sensação de braço morto após a atividade. Uma lesão de Bankart lágrima o labrum anteroinferior após a dislocação e deixa a articulação mais propensas a repetir o deslizamento.
Sintomas que aparecem no intestino
As lágrimas do quadril frequentemente enviam dor para a mandíbula, embora algumas pessoas a sintam nas nádegas ou ao longo do lado do quadril.O desconforto aumenta com a permanência prolongada sentada, em pé, caminhando ou atividade atlética.Uma sensação de bloqueio, clique ou pegar ocorre quando a borda rasgada interfere com o movimento suave.
A rigidez limita a rotação e a flexão. Sair de um carro ou se levantar de uma cadeira pode provocar torções agudas. Algumas lágrimas não produzem sintomas perceptíveis em tudo, descobertos apenas durante a imagem por outras razões. Quando os sintomas aparecem, eles muitas vezes se desenvolvem gradualmente em vez de após um evento dramático.
Mayo Clinic descreve apresentações típicas de lágrimas labrais do quadrilem detalhes, observando que a localização da dor e as sensações mecânicas variam com a posição da lágrima dentro da tomada.
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Trauma como causa direta
Uma força súbita pode arrancar o labrum longe do osso. Deslocamentos do ombro geralmente produzem lesões de Bankart quando a cabeça humeral atinge a frente da borda glenoide. Cair em um braço esticado ou colisões em esportes de contato criam danos semelhantes. No quadril, acidentes de carro ou tackles de alto impacto podem deslocar a articulação e rasgar o labrum no processo.
Essas lesões agudas muitas vezes trazem dor imediata e uma memória clara do evento. inchaço e podridão podem acompanhar a lágrima, e a articulação se sente marcadamente instável depois.
Movimento repetitivo e uso excessivo
Muitas lágrimas de labrum desenvolvem-se sem uma única lesão memorável. Atletas superiores, como jogadores de beisebol e nadadores, submetem o labrum ao ombro a milhares de ciclos de tensão e compressão. O labrum superior experimenta forças de corte durante as fases tardia e de aceleração de lançar, gradualmente esmagando o tecido.
No quadril, a rotação repetitiva no futebol, golfe ou ballet cria desgaste ao longo da borda acetabular. Corrida de longa distância adiciona carga de impacto que compõe pequenos estresses ao longo do tempo. Variações estruturais aceleram este processo quando os ossos não se encaixam perfeitamente.
Fatores estruturais que aumentam o risco
O impingement femoroacetabular, ou FAI, ocorre quando os ossos extras na cabeça femoral ou acetabulum apertam o labrum durante o movimento normal. O apertamento repetido frases ou lágrimas a cartilagem. Displasia do quadril deixa o socket superficial, forçando o labrum a carregar mais carga e aumentando a probabilidade de lágrimas.
Ligamentos soltos ou laxidade das articulações anteriores também contribuem. Uma vez que o labrum começa a esfregar, o véu articular enfraquece e mais danos tornam-se mais prováveis.Estudos de jovens atletas mostram lágrimas labrais em uma alta porcentagem de quadris, mesmo entre aqueles sem sintomas, sugerindo que muitas lágrimas permanecem silenciosas até que outro fator apareça.
Idade, nível de atividade e diferenças individuais
Pessoas mais jovens mais frequentemente experimentam lágrimas traumáticas ou relacionadas ao esporte. Adultos mais velhos vêem friações mais degenerativas do desgaste cumulativo. Linemen de futebol e linebackers mostram taxas elevadas de achados labrais do ombro na imagem, enquanto jogadores de hóquei e dançarinos aparecem frequentemente em dados labrais labrais do quadril.
Histórias pessoais compartilhadas on-line descrevem o lado prático de viver com essas lesões. Uma pessoa contou acordar a cada 45 minutos porque rolar no lado afetado provou impossível. Outro descreveu o longo processo de confirmar uma lágrima de labrum posterior depois de anos de ser dito que a dor era muscular. Essas contas destacam como os sintomas interferem com o sono, trabalho e movimento simples muito antes de um diagnóstico formal chegar.
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Reconhecer padrões ajuda as pessoas a decidir quando procurar avaliação. Dor articular profunda persistente, pegar mecânica, ou uma sensação de instabilidade que dura além de algumas semanas merece a atenção de um clínico familiarizado com essas lesões.